Em que o profissional se baseia para fixar o valor dos honorários?

Cada profissional tem livre arbítrio para determinar o valor dos seus honorários profissionais. Vários fatores são levados em conta nesse momento: severidade da maloclusão, grau de dificuldade do tratamento, tipo ou tipos de aparelhos, instrumentais e materiais a serem utilizadas, experiência e capacidade técnica do profissional, previsão de cooperação ou não do paciente, qualidade das instalações e localização geográfica da clínica. Desta maneira, nem todos os honorários são iguais, mesmo que os casos pareçam semelhantes para os leigos.

Quando devo levar meu filho pela primeira vez ao ortodontista?

A primeira visita ao ortodontista deve ser feita no momento que a criança começar a trocar os primeiros dentes decíduos, por volta dos 6 ou 7 anos de idade. Ou então antes disso, se o odontopediatra achar necessário e encaminhar a criança ao ortodontista.

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Qual a diferença entre um dentista comum e um ortodontista?

O ortodontista é um dentista que se especializou na correção das anomalias dentofaciais. Para isso estudou detalhadamente os fenômenos do crescimento e desenvolvimento do complexo craniofacial, o desenvolvimento da oclusão e a biomecânica da movimentação dentária. Com todo esse conhecimento e um treinamento adequado é capaz de restabelecer a função mastigatória de seus pacientes e buscar sempre uma estética mais adequada para cada sorriso.

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Qualquer um pode colocar aparelho, independente da idade ou das condições da boca?

Não há restrições quanto à idade. Mas todos devem ter uma boa saúde geral e bucal para se submeterem a um tratamento ortodôntico. O melhor a fazer caso haja alguma indicação de outro profissional ou o paciente tenha vontade de pesquisar como pode melhorar sua oclusão e seu sorriso, é marcar uma consulta com um especialista em Ortodontia e Ortopedia Facial. Ele poderá tirar as dúvidas caso a caso e recomendar ou não um tratamento.

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Aparelhos ortodônticos causam manchas ou cáries nos dentes?

Os aparelhos em si são confeccionados com materiais biocompatíveis, ou seja, não causam nenhum prejuízo ao organismo. Mas sem dúvida são elementos que causam maior acúmulo de placa bacteriana (biofilme), devido a fatores como formato, relevo, textura, etc. Portanto, o paciente ortodôntico que não higienizar a boca da forma adequada poderá ter sérios problemas de cáries, manchas brancas ou gengivite durante o tratamento. Para evitar isso, deve manter as idas ao seu dentista clínico com maior regularidade, seguir todas as orientações do ortodontista e das técnicas em saúde bucal. Caso tenha algum desses problemas, deverá procurar tratamento específico. Para as gengivites, basta fazer uma boa raspagem e polimento coronário-radicular com um periodontista e manter limpo a partir de então. Para os casos de cárie, deve fazer as restaurações devidas. E para os casos de manchas brancas, poderá fazer um trabalho de remineralização e disfarce dessas manchas, que envolve muitas vezes procedimentos de clareamento, microabrasão e uso de agentes remineralizadores.

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Todos os tratamentos ortodônticos terão sucesso?

O bom resultado de um tratamento ortodôntico está vinculado à capacidade do profissional que o executa e à resposta individual de cada paciente ao tratamento. Essa resposta depende das condições biológicas e da colaboração e participação do paciente no processo. Em muitos casos, os resultados esperados podem não ocorrer em função de limitações inerentes a qualquer tratamento na área de saúde, onde não é possível dominar todas as variáveis biológicas existentes. Para tal é de suma importância o conhecimento do tratamento, suas regras, riscos, limitações e benefícios.

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O profissional pode mudar o plano de tratamento no decorrer do mesmo?

Sim. Reestudos são comuns nos casos de crescimento desfavorável, respostas biológicas adversas ou falta de cooperação do paciente no uso dos aparelhos removíveis ou elásticos. Nesses casos pode haver uma alteração do plano de tratamento inicial e podem ser incluídos, por exemplo, extrações dentárias não previstas, cirurgias ortognáticas para correção da posição das bases ósseas ou trocas de aparelhos. Entretanto, toda e qualquer alteração no plano de tratamento original deverá ser informada e discutida com o paciente previamente.

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O que fazer se eu precisar me mudar de cidade durante o tratamento ortodôntico?

Caso seja necessário, o paciente poderá ser transferido para outro ortodontista em outra cidade. Nesses casos, o paciente levará uma carta do primeiro profissional apresentando o caso, com todos os procedimentos executados até então. Ele levará consigo também toda a sua documentação ortodôntica. Se for possível, o ortodontista original deverá indicar nomes de sua confiança na nova cidade, mas o paciente terá liberdade de escolher quem desejar para dar continuidade ao tratamento. O novo profissional pode seguir o plano de tratamento em andamento ou modificar o que achar necessário, após discutir o caso com o paciente.

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O que eu não posso comer durante o tratamento?

Não se deve comer nada muito duro ou pegajoso, que possa danificar a estrutura do aparelho. Nessa lista poderíamos incluir: chicletes, balas duras ou pegajosas, castanhas, amendoins torrados, pipoca, torrone, cana-de–açúcar, rapadura, quebra-queixo, morder pirulito ou gelo, etc.

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Eu pratico esportes radicais. Posso usar aparelho fixo?

Pode sim. Se você pratica um esporte onde tenha muito contato físico (por exemplo, lutas, basquete, futebol americano, etc.), avise o seu ortodontista, que ele providenciará para você um protetor bucal para ser usado durante a atividade. O protetor é removível e será capaz de proteger seus dentes, evitando que uma pancada mais forte ou um trauma na região da boca faça com que os brackets do aparelho lesionem a mucosa de lábios ou bochechas.

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As assistentes do ortodontista podem mexer no meu aparelho?

Existem dois tipos de assistentes do ortodontista nos consultórios: as ASB (auxiliares de saúde bucal) e as TSB (técnicas de saúde bucal). Hoje em dia é muito comum vermos essas assistentes tomando o lugar dos ortodontistas, realizando procedimentos diretamente na boca dos pacientes sem terem a habilitação legal para isso.

Alguns profissionais criaram métodos para potencializar o atendimento dos seus pacientes, com o intuito de aumentar a produtividade e diminuir os custos. Dentre esses métodos, adaptaram o local de trabalho para o atendimento simultâneo de pacientes e passaram a delegar a maior quantidade possível de funções à equipe auxiliar.

O CFO (Resolução CFO 063/2005) delimita bem quais são as atividades permitidas às TSB e ASB. As TSB podem dentre outras atividades fora da boca, fazer os seguintes procedimentos diretamente com o paciente: remover placa e tártaro, tomar radiografias, fazer a demonstração de técnicas de escovação, preparar moldeiras e confeccionar modelos. E as ASB podem, dentre outras atividades fora da boca, fazer os seguintes procedimentos diretamente com o paciente: aplicar métodos de prevenção de cárie, selecionar moldeiras, confeccionar modelos de gesso, orientar o paciente sobre higiene oral, manipular materiais de uso odontológico e auxiliar o ortodontista no atendimento ao paciente.
Desta forma, resta proibido às assistentes ativar grampos ou molas de aparelhos ortodônticos, remover a resina aderida ao dente após a retirada do aparelho ortodôntico, colar brackets, remover aparelho, trocar os fios ortodônticos, colar as barras de contenção, adaptar e/ou cimentar bandas ortodônticas, retirar ou colocar amarrilhos metálicos ou elásticos, realizar moldagens ou colocar elásticos de separação de dentes.

A não observação destas orientações pode propiciar a instauração de processos éticos contra o profissional e a auxiliar por extrapolar os limites de sua atuação. Esses procedimentos listados acima podem até apresentar um pequeno risco imediato à saúde do paciente, mas exigem grande conhecimento técnico-científico do paciente, podendo causar complicações para o tratamento, caso sejam executados inadequadamente.

Por quanto tempo eu tenho que usar as contenções?

O ortodontista irá recomendar por quanto tempo você irá
 usar as contenções, sejam elas removíveis (quando você coloca e tira da boca) ou fixas (coladas por trás dos dentes). Usar
 suas contenções é a melhor forma de evitar que seus dentes
 se movimentem depois do tratamento ortodôntico. Há muitas razões que fazem os dentes se movimentarem após o tratamento ortodôntico. Os dentes não estão inseridos no concreto, eles estão no osso. E como o osso ao redor do dente está mudando continuamente (se desfazendo e sendo refeito), seus dentes podem se deslocar depois que o aparelho for removido. Usando as contenções é mais provável que os dentes permaneçam onde seu ortodontista os colocou.

Porque alguns dentes se movem após o tratamento ortodôntico?

As pequenas mudanças que ocorrem depois que seus aparelhos são removidos acontecem devido a ajustes à medida que você usa seus dentes para mastigar. As mudanças mais sérias e indesejáveis ocorrem devido à genética e a um crescimento tardio aumentado, o que é imprevisível. O movimento é mais comum nos dentes anteriores inferiores. Isto é particularmente verdadeiro se os dentes eram extremamente apinhados antes do tratamento. Mudança na posição dos dentes é um fenômeno natural que ocorre durante toda a vida. A melhor forma de prevenir o movimento dos seus dentes é usar as contenções como prescrito. Se você notar movimentação após a remoção do aparelho deve contactar o ortodontista.

Os dentes sisos provocam o movimento dos dentes?

Pesquisas sugerem que os sisos não necessariamente causam o movimento dos dentes. Em muitos casos, a remoção dos sisos é feita por razões de ordem de saúde bucal geral e não de saúde ortodôntica. O seu dentista clínico ou o seu ortodontista podem dar-lhe orientações sobre a remoção dos sisos.